不止是度数加深：近视的本质是“眼轴拉长”，一个不可逆的病理过程

绝大多数家长将近视理解为“度数问题”，认为可以通过更换眼镜来解决。这是一个根本性的错误认知。近视，特别是轴性近视，其本质是眼球前后径被不可逆地拉长（眼轴拉长）的病理过程。度数加深只是结果，眼轴拉长才是原因。阻止或延缓眼轴的进行性拉长，是控制近视的唯一核心。

抑制眼轴拉长的关键信号：视网膜多巴胺

现代眼科研究揭示，户外光线是抑制眼轴拉长的最重要保护因素。

作用机制： 白天充足的、高强度的自然光线，能刺激视网膜释放一种名为“多巴胺”的神经递质。视网膜多巴胺已被证实是一个强有力的“停止信号”，能有效抑制眼球巩膜的生长和眼轴的拉长。

室内环境的问题： 室内灯光无论多亮，其光照强度和光谱宽度都远不及自然光，无法有效刺激多巴胺的释放。因此，长时间的室内近距离用眼，等于剥夺了眼睛接收“停止生长”信号的机会。

眼球的结构支撑：巩膜的生物力学稳定性

眼轴拉长，意味着眼球后壁的巩膜（眼白部分）在被动地扩张和变薄。维持巩膜的胶原蛋白网络结构的强韧度，对于抵抗这种变形至关重要。

胶原蛋白的合成： 巩膜主要由胶原蛋白构成。优质蛋白质和维生素C是合成胶原蛋白必不可少的原料。

抗氧化保护： 近距离用眼会产生大量的氧化应激，损害巩膜的细胞和组织结构。叶黄素、玉米黄质、花青素等抗氧化剂，能帮助中和自由基，保护巩膜的结构完整性。

加速眼轴拉长的光学因素：周边离焦

传统的单焦点近视眼镜，虽然能矫正中心视网膜的视力，但在视网膜的周边区域，会形成“远视性离焦”。

错误的生长信号： 这种周边区域的远视性离焦，会被视网膜解读为一个“生长信号”，即“眼球还不够长，需要继续生长才能看清周边”，从而刺激眼轴进一步拉长。

后果： 这解释了为何有些孩子戴上眼镜后，度数反而加速加深。这也是角膜塑形镜（OK镜）和特殊设计的离焦镜片能够有效控制近视发展的基础原理。

控制近视是一项系统工程，其目标是综合干预、延缓眼轴的病理性拉长。这需要：保证每日充足的户外光照时间以激活内源性保护信号；提供维持巩膜结构强度的全面营养支持；并采用科学的光学矫正方案以避免有害的生长刺激。和之时 (WanoToki) 致力于为家长提供基于最新科学证据的、全面的近视管理策略，以保护孩子的长期视力健康。

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