都说要补叶酸,但你真的补对了吗?



叶酸是B族维生素中重要的一员,它存在于多种天然食物中,但由于叶酸是水溶性的,需要合理的日常补充才能满足人体的每日所需叶酸对于造血功能的正常运转有着重要的作用,对于红细胞的DNA正常生成有重要作用,如果缺乏叶酸会导致巨幼红细胞性贫血,影响血液的正常功能,应该及时补充。缺乏叶酸,会导致血同型半胱氨酸升高,这种氨基酸代谢中间产物对血管健康有一定的毒性,会增加脑卒中和心血。


管疾病的风险特别是合并高血压的高同型半胱氨酸问题,更要注意两种危险因素叠加带来的风险。


饮食均衡,吸收功能正常人体缺乏叶酸的几率是比较低的,但有一部分人群,是容易与缺乏叶酸或者出现相关叶酸缺乏疾病的高风险人群,应该重点注意。首先是有酗酒问题,有酒精使用障碍的人群,这部分人不但长期酗酒,而且饮食质量差,叶酸含量不足,同时酒精摄入还会影响叶酸的肝脏吸收,加速叶酸的分解,增加肾脏对叶酸的排泄,因此,应该更注意可能存在的叶酸缺乏问题。


长期偏食挑食的人群,也可能存在叶酸缺乏的问题,特别是动物性食物吃的少,同时又不爱吃绿叶蔬菜的情况下,很容易造成食物来源叶酸的摄入不足,从而导致叶酸缺乏的问题。


患有吸收功能障碍问题的人群,也会增加叶酸缺乏的风险,例如一些长期有乳糜泻,炎症性肠炎的人群,叶酸的吸收也会更少,除此之外,萎缩性胃炎患者以及其他胃酸分泌减少的相关疾病,也会减少叶酸的吸收。


叶酸补充如此重要,但叶酸也不应该胡乱补充,实际上,对于可能存在缺乏的朋友们来说,我们如果能够注意合理补充叶酸的同时,抓住以下重点,就能够更合理的补充叶酸,同时避免过量补充可能带来的风险。


食补最安全的方式


对于消化吸收功能正常的人群来说,如果非病理性的日常叶酸补充,通过饮食进行补充是最安全的办法,饮食补充叶酸,即使补充量远远超过日常所需的摄入量(800μg/天),也不会带来过量补充的危害。


在很多饮食中都富含叶酸,动物肝脏、菠菜等绿叶蔬菜、西兰花、豆类食品、橙子,哈密瓜等常见水果,都是富含叶酸的饮食来源,还有一些食物中会添加强化的叶酸。因此,如果能够通过日常饮食的均衡搭配来合理补充叶酸,是非常高效而且安全的方式。


但有2类人应该重点注意,一是存在吸收障碍的人群,二是存在转化功能障碍的基因多态性人群,这些人群通过食补往往难以纠正叶酸缺乏的问题。


补充并非多多益善


叶酸补充虽然非常重要,但绝非越多越好,对于存在病理性缺乏的人群,例如缺乏叶酸导致贫血问题的人群,应该及时的大剂量用药补充叶酸,以便及时纠正相关问题,恢复健康。而对于没有出现相关疾病问题的人群来说,日常补充保持每天不超过0.8mg的日剂量就是很好的,没有必要过多的补充,更没有必要长期大剂量补充。


长期大剂量补充叶酸,可能会掩盖维生素B12缺乏的问题,从而带来相关健康问题,例如贫血,周围神经病变等。还有研究表明,合理补充叶酸,能够起到降低癌症风险的潜在作用,但过量补充叶酸,可能会促进癌前病变向癌症的转化,因此值得特别注意。


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